про колоноскопию

Колоноскопия / colonoscopy / — это метод эндоскопического обследования состояния внутренней поверхности слепой, сигмовидной, ободочной и прямой кишок.
Процедура проводится при помощи специального инструмента — колоноскопа, который вводится через заднепроходное отверстие.
Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система и каналы с микроинструментами. Изображение от видеокамеры на конце колоноскопа, передаётся в высоком разрешении на монитор и записывающие устройство. Система позволяет врачу визуально точно, до малейших деталий изучить состояние поверхности исследуемого органа, при необходимоcти провести удаление полипа и забор тканей проблемных мест (биопсию).
Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки.

Показания к проведению колоноскопии
• воспаления (колиты, болезнь Крона);
• язвы и эрозии;
• полипы и опухоли;
• кишечные кровотечения;
• похудания;
• патологические примеси в стуле (кровь, слизь);
• наличие среди родственников больных различными опухолями толстой кишки;
• ранее перенесенные операции на толстой кишке (например, по поводу полипов или новообразований, в том числе рака);
• уточнить данные, полученные при рентгеновском, ультразвуковом или других исследованиях для уточнения диагноза;
• в качестве процедуры при регулярных комплексных обследованиях (рекомендуется мужчинам и женщинам 45 +).

Подготовка к проведению колоноскопии
Осмотр желудочно-кишечного тракта возможен только при полном отсутствии какого-либо содержимого внутри всего тракта, в связи с этим рекомендуется:
— за три дня до планируемого исследования исключить из питания овощи и фрукты, мучное, продукты вызывающие обильное газообразование, рис и другие злаки;
— за 5 — 3 дня до начала процедуры прекратить приём кроверазжижающих препаратов (по согласованию с врачом);
— накануне исследования днем, после 12 часов, рекомендуем отказаться от приёма пищи;
— накануне исследования вечером, с 18:00 начать принимать препараты для очистки кишечника согласно инструкции к применению данного препарата;
— в день исследования — не завтракать.

Как проходит процедура
— процедура проводится в специальном кабинете, амбулаторно;
— процедуру проводит врач эндоскопист;
— при проведении процедуры на пациенте будет только специальная одежда;
— пациент ложится боком на стол, подтянув колени к груди;
— пациента вводят в состояние медикаментозного сна;
— врач вводит колоноскоп в прямую кишку через анус и проводит исследования или операцию;
— время проведения процедуры от 20 минут до часа;
— после окончания обследования требуется около часа, чтобы пациент начал приходить в себя;
— после обследования пациенту не рекомендуется есть в течение часа;
— после выполнения колоноскопии не требуется соблюдения какой-либо особой диеты;
— если было проведено удаление полипа, врач может порекомендовать соблюдение специальной диеты на определенный промежуток времени;
— после окончания обследования пациент может ощущать, некоторое время, вздутие живота и испускать газы — это нормальное состояние, так из прямой кишки выходит воздух, попавший туда в ходе обследования. Не стоит напрягать живот в попытке выдавить воздух насильно, он постепенно выйдет сам собой. Облегчить положение поможет принятие вертикального положения и хождение по комнате или небольшая прогулка;
— если избыток газов не выйдет естественным путем, можно принять любой энтеросорбент;
— при первой дефекации в кале могут присутствовать небольшие следы крови, это кратковременный симптом. Обычно кровь исчезает при повторной дефекации. Но если кровь в кале присутствует долгое время, имеется боль в животе, повышенная температура, следует немедленно обратиться к врачу.

Колоноскопия под медикаментозным сном
В Южной Корее, практически во всех случаях, процедуру проводят под медикаментозным сном (седацией /sedation/).
Перед началом проведения колоноскопии, пациента искусственно вводят в кратковременный сон на 20 — 30 минут, при помощи седативных лекарственных средств, внутривенно. При этом человек находится в состоянии отсутствия или пониженного уровня сознания, рефлексов и болевых ощущений.
После пробуждения, полное восстановление всех функций через 20 — 30 минут.

Мнение эксперта MedService