про эндометриоз

Эндометриоз — болезнь загадочная. Врачи так до сих пор и не пришли к единому мнению ни по поводу причин его возникновения, ни насчёт его исчезновения во время беременности…

Откуда что взялось?

При эндометриозе ткань, по строению подобная слизистой матки и обладающая её свойствами, мигрирует, оказываясь не там, где ей положено, а в других местах. Чаще всего в половых органах. Однако встречаются редкие случаи эндометриоза кишечника, глаз и даже лёгких.
Генитальный эндометриоз, в свою очередь, бывает внутренним (в том случае, когда клетки слизистой разрастаются в теле матки и перешейка) и наружный (когда они обнаруживаются в брюшине, яичниках, маточных трубах, во влагалище и шейке матки). Надо сказать, две формы этого заболевания довольно сильно отличаются друг от друга, в том числе и по причинам их возникновения. Так, наружным эндометриозом чаще всего страдают молодые нерожавшие женщины с нарушениями менструального цикла, болевым синдромом во время месячных, а также с проблемами невынашивания беременности. Внутренний эндометриоз чаще возникает у женщин, переживших аборты и операции на матке, а также у тех, кто использовал внутриматочные контрацептивы. Эту разновидность заболевания можно распознать по анализу характера месячных. Если менструация продолжается не 4–7 дней, как это положено в норме, а 10–14 дней (при этом и в начале, и в конце выделения скудные — мажущие), скорее всего, будет поставлен этот диагноз. Наружный эндометриоз легко определить по схеме — осмотр, УЗИ (если речь идёт об эндометриоидных кистах)и лапароскопия. Нередко наружный эндометриоз проявляется, как киста яичника. В этом случае врачи, как правило, ждут два цикла, чтобы убедиться, что опухоль не исчезла, и назначают операцию.

Верность — как профилактика

В науке описано около 11 теорий появления этого заболевания, однако все они сводятся к одному: эндометриоз может возникнуть при наличии тех или иных неблагоприятных факторов, а может и не возникнуть — всё зависит от иммунитета. Чётких рекомендаций по профилактике эндометриоза, а также по улучшению иммунного статуса при этом заболевании не сможет дать ни один врач.
Существует лишь одна универсальная рекомендация: соблюдать здоровый образ жизни, что включает в себя следование многим правилам. В частности, важно иметь одного постоянного полового партнёра, грамотно подходить к выбору контрацептивов, а также регулярно посещать гинеколога, который сможет распознать недуг на ранней стадии, а значит, не допустить развития грозных осложнений.

Чем это грозит?

Эндометриоидная ткань практически никогда не переходит в рак, однако очень активно растёт, прорастая в окружающую ткань и разрушая её. Тут опять-таки всё зависит от иммунитета. У одних женщин эти процессы происходят стремительно, а у других — медленно. Примечательно, что, если женщине удаётся забеременеть на фоне эндометриоза, то очаги заболевания усыхают и ткань перестаёт прорастать в чужеродную среду. Объяснение этому явлению так до сих пор и не найдено.
Тем не менее эндометриоз является частой причиной бесплодия. Дело в том, что он вызывает спаечные процессы. Кроме того, в эндометриоидной ткани содержатся простагландины — вещества, способствующие хаотичному сокращению маточных труб.
Таким образом, даже если происходит оплодотворение, то яйцеклетка раньше времени выталкивается в полость матки и не успевает прикрепиться.

Только операция!

К сожалению, практика лечения эндометриоза исключительно гормональными препаратами оказалась малоэффективной. Контрацептивы влияют на количество эндометриозных очагов, снижают болевые ощущения во время месячных, но в большинстве случаев не решают саму проблему.
На сегодняшний день основным методом лечения, как внутреннего, так и наружного эндометриоза, является операция. В абсолютном большинстве случаев они производятся малоинвазивными, эндоскопическими методами, без боли и серьёзных кровопотерь. Женщинам, планирующим беременность, после операции назначают гормональные препараты, отключающие овуляцию. Очень часто после их отмены происходит зачатие. Так что эндометриоз сегодня — болезнь излечимая. Важно только не запустить недуг.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА В ЮЖНОЙ КОРЕЕ

Симптомы

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы эндометриоза, но каждая женщина может испытывать симптомы по-разному или некоторые из них могут не иметь никаких симптомов вообще:

• Бесплодие;
• Болезненные ощущения, тяжесть внизу живота;
• Нарушения менструальной функции (кровянистые выделения перед менструацией и после нее)
• Нарушения мочеиспускания перед началом менструации.
• Болезненные ощущения накануне и во время менструации, отдает в поясницу, крестец, прямую кишку.
• Запоры, вздутие живота
• Боль при половых контактах, отдает во влагалище, крестец, прямую кишку.
• Боль при дефекации.

Факторы риска

• Женщины, с наследственностью в первой степени родства (мать, сестра, дочь);
• Женщины, которые рожают впервые после 30 лет;
• Внутриматочные вмешательства (аборты, выскабливания и др.);
• Хирургические вмешательства (кесарево сечение, миомэктомия и др.);
• Травмы родовых путей;
• Воспалительные заболевания гениталий;
• Женщины с аномалией матки.

Диагностика

• Осмотр гинеколога
• Лабораторные анализы
• Лапароскопия: процедура для диагностики так называемых «малых форм эндометриоза» с единичными мелкими очагами на поверхности брюшины и/или яичников, а также для определения местоположения, масштабов и размеров эндометриоидных разрастаний.
• УЗИ половых органов (ультразвуковое исследование): эта диагностика используется для обнаружения каких-либо отклонений.
• КТ (компьютерная томография): этот метод диагностики позволяет визуально увидеть исследуемый орган.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Используется сочетание электромагнитных волн и постоянного магнитного поля. Процедура позволяет получить чёткие детальные компьютерные снимки срезов внутренних органов и тканей.

Лечение

Ваш лечащий врач определит метод лечения на основании:

• тяжести заболевания
• вашего текущего состояния здоровья
• возраста
• симптомов
• вашей переносимости некоторых лекарств, процедур или методов лечения

Медикаментозное

• Обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или другие анальгетики
• Гормональная терапия:
• Оральные контрацептивы, в комбинации эстроген и прогестин (синтетическая форма прогестерона) гормонов, чтобы предотвратить овуляцию и уменьшить менструальный процесс.
• Прогестины
• Гонадотропин-рилизинг гормон агонист, который останавливает выработку гормонов яичников, создавая своего рода «медицинскую менопаузу»
• Даназол, синтетическое производное тестостерона (мужской гормон)

Назначение гормональных средств, способствующие временному прекращению менструальной функции и подавлению нормальной работы яичников, т. е. создающие «медицинскую менопаузу», что приводит к снижению проявлений симптомов и уменьшению эндометриоидных образований.

Хирургическое

• Лапароскопия (также используется для диагностики эндометриоза): хирургическая процедура, в которой используют лапароскоп. Тонкая трубка с видеокамерой и светом, вставляется в разрез в брюшной стенке; им же удаляют эндометрические разрастания.
• Лапаротомия: более обширная операции, чтобы удалить как можно больше перемещенных эндометрических образований, насколько это возможно, не повреждая здоровые ткани.
• Гистерэктомия: хирургическое удаление матки и, возможно, яичники.

Хирургические методы лечения эндометриоза необходимы, когда лекарственные препараты не дали значительных улучшений, или когда заболевание диагностировано в развитой форме.

Стоимость

Обследования: от 500 — 1 500 $
Время проведения: 2 — 4 часа, амбулаторно. В зависимости от состояния пациента — возможна госпитализация.

Будьте здоровы!

MEDSERVICE KOREA — диагностика и лечение в Южной Корее
WhatsApp: + 821044404482
Звоните: 8 800 775 50 37 (звонок из России бесплатный).